診療報酬の改定は原則として2年に1回行われ、2024年度はこの改定の年にあたります。さらに2024年度は、診療報酬だけではなく、同時に介護報酬と障害福祉サービス等報酬の改定も行われます。これら3つが同時に改定されることは「トリプル改定」と呼ばれ、6年に1回の頻度であるため、注目度の高い改定となります。

【　2024年に同時に改定される報酬内容　】
●診療報酬...医療行為（診察、治療、処方など）を行った医療機関への対価
●介護報酬...要介護者・要支援者に対する介護サービスを提供した事業所への対価
●障害福祉サービス等報酬...障害者（児）や難病疾患の対象者に対する障害福祉サービスを提供した事業所への対価

【トリプル改定の課題となる2025年、2040年問題】
トリプル改定にあたり喫緊の課題となっているのが2025年問題、2040年問題です。厚生労働省の資料によると、2025年度には『団塊の世代』がすべて75歳以上の後期高齢者となり、医療・介護のニーズが急速に増大していきます。さらに、2025年を過ぎて2040年にかけては15～64歳の生産年齢人口が急激に減少し、2040年には『団塊ジュニア世代』が65歳以上となります。つまり、現役世代人口が減少して医療・介護保険制度の財政が厳しくなるだけでなく、医療・介護の支え手となる人材の確保がより一層難しくなることが予想される。

他厚労省HP参照

令和5年度の研修、資格取得状況につきましてご報告致します。

〇医療従業者における接遇研修
〇大塚製薬株式会社様主催の勉強会（イノラス）
〇VIATRIS様主催の勉強会(アミティーザ)
〇第14回全国在宅医療テスト
〇主任介護支援専門員資格取得（他職兼務）
〇終末期ケア専門士2名

令和6年度も勉強会の開催や、資格取得のサポートなどスタッフが意欲的に仕事に取り組めるよう頑張っていきたいと思います！

3/8神奈川県、東京都の天気は雪の予報で３～５cm程積もると言われていますが、3/8は通常通り訪問致します。ただ雪による交通事情により、診察時間の遅れが生じる事もあるかとは思いますが、何卒ご理解の程よろしくお願い致します。

新型コロナワクチンの全額公費による接種は令和6年3月31日で終了します
3月31日までの新型コロナワクチン接種について
■令和５年９月20日以降、生後６か月以上のすべての方に対して、オミクロン株（XBB.1.5）に対応した１価ワクチンの全額公費による無料接種が行われています。

■新型コロナワクチンの全額公費による無料接種は、初回接種・追加接種ともに、令和６年３月31日で終了します。

■接種券の（再）発行申請手続きは３月15日で受付を終了します（即日発行はできません）。なお、お手元に未使用の接種券や予診票がある方は、３月31日までは使用できますが、４月１日以降は使用できなくなります。

■「新型コロナウイルスワクチン予約コールセンター」、「新型コロナワクチン接種予約サイト」は、３月
31日で運用を終了します。

■終了日が近づくと、ご希望の日時・医療機関での接種予約が取りづらくなったり、新型コロナウイルスワクチン予約コールセンターにつながりにくくなったりする場合があります。接種をご希望の方は、期間内に余裕を持って受けてください。（※９月20日以降の追加接種は１人１回です。）

Ｑ．令和６年４月以降の接種は有料となるのですか？
Ａ．65歳以上の方および60〜64歳で対象となる方（※）には、新型コロナの重症化予防を目的として、秋冬に自治体による定期接種が行われ、費用は原則有料となります（接種を受ける努力義務や自治体からの接種勧奨の規定はありません。）。令和６年４月１日以降に定期接種以外で接種をご希望の方には、任意接種として、自費で接種していただくことになります。

Ｑ．令和６年３月31日までに初回接種を完了できない場合はどうなりますか？
Ａ．令和６年３月31日までに初回接種が完了できない場合、残りの接種は自費で受けていただくことになります。初回接種を希望される方は、できるだけ、令和６年３月31日までに必要な接種を完了できるよう余裕を持って
受けていただくようお願いします。

本日の診療につきましては、通常通りの診療とさせていただきます。
スタッドレスタイヤを装着し患者様のご自宅へ診療に伺わせていただきますが、雪の影響による交通状況により、訪問時間の大幅な遅れが生じる可能性がございます。遅れが生じる際には事前にご連絡をさせていただきますので、ご迷惑をお掛けし申し訳ございませんがよろしくお願い申し上げます。

2/5大雪警報が発令されておりますが、診療につきましては雪の影響や交通状況により訪問日の変更及び時間の調整させていただく場合がございます。大変ご迷惑をお掛けし申し訳ございませんが、ご理解の程よろしくお願い申し上げます。

2月1日から救急救命士が入職しました。
今後、診療の場などで患者様、関連事業所様と顔を合わせる機会があるかとは思いますが、その際はどうぞよろしくお願い致します！

隔週木曜日の午前に皮膚科の國安先生による訪問診療の枠が増えております。皮膚科医による訪問診療を通じ、患者様への医療的支援及び共に暮らし介護されるご家族も含めた包括的なサポートを行うべく、尽力して参りたいと考えておりますのでよろしくお願い致します。皮膚科の往診をご希望の方は、まずは当院へご相談ください。

新年明けましておめでとうございます。
皆様におかれましては、健やかに新年をお迎えのこととお慶び申し上げます。
旧年中は格別なご高配を賜り、まことに有難く厚く御礼申し上げます。
本年も地域の皆様のお役にたてるようよう職員一同より一層尽力して参ります。
皆様のご健康とご多幸をお祈りし、新年のご挨拶とさせていただきます。
本年も宜しくお願い申し上げます。

川崎市内に住民登録があり、接種日に65歳以上及び接種日に60歳〜65歳未満の方で、心臓、腎臓、呼吸器疾患の機能障害(障害1級程度)のある方、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害(障害1級程度)のある方は一部公費負担で予防接種を受けられます。補助は令和6年1月までなので再度情報を上げさせていただきます。川崎市内に住民登録があり、接種日に65歳以上及び接種日に60歳〜65歳未満の方で、心臓、腎臓、呼吸器疾患の機能障害(障害1級程度)のある方、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害(障害1級程度)のある方は一部公費負担で予防接種を受けられます。補助は令和6年1月中で終了の為、ご注意ください。再度情報を上げさせていただきます。

写真をアップロードしました

インフルエンザ状況(川崎市HP抜粋)
・令和5年第47週のインフルエンザの患者報告数は1,341人（925）でした。区別では、川崎区232人（180）、幸区75人（65）、中原区105人（92）、高津区377人（156）、宮前区236人（197）、多摩区228人（159）、麻生区88人（76）となっています。カッコ内は前週の数値となっています。
今後、拡大等含め予防を徹底する中で体調には十分お気を付けください。

接遇研修では接遇とは思いやりの心、心配りが重要であり相手の立場になる事、ワークを交えながらその重要について学びました。スタッフ間で意見交換を行い個々の考えを述べ、自身では考えなかった意見を聞くことができた貴重な時間でした。適切な言葉遣いと、的確なタイミングでのアイコンタクトが大切であり、患者様にとって、医療スタッフが寄り添い、理解を示してくれる姿勢が安心して診療を受けられるか否かを左右するポイントでもあることを再認識した研修でした。今後もスタッフ一同、医療接遇を向上させ、スタッフと患者様双方が気持ちの良い環境を築いていけるよう、より一層の努力を重ねていきたいと思います。

勉強会を開催しました。
VIATRIS様にアミティーザ（下剤）の勉強会をしていただきました！当院は高齢の患者様が多く、便秘についてのお悩みが多い現状があります。アミティーザは腸管内の水分分泌を促し、便を柔らかくして出しやすくする効果があります。刺激性の下剤（コーラックなど）と比べ「自然な排便」を促す慢性便秘薬のことです。便秘になることで、お腹が痛くなったり、食事量が減ってしまったり、様々な悩みを抱えている患者様が多いので、既往歴、内服薬、生活習慣を確認し、患者様にあったお薬を提供できればと思います。VIATRISのご担当者様、丁寧かつ、わかりやすいご説明ありがとうございました😄

令和5年9月20日以降、初回接種を完了した全ての方を対象に、オミクロン株XBB.1.5に対応した新型コロナワクチンの接種を実施します。
接種開始に向けて、5月8日～6月25日にオミクロン株対応ワクチン等の接種を受けた5歳以上の方に、9月11日（月）に接種券を発送します。
当院かかりつけの患者様に関しましてご不明な点等ございましたらクリニックへご連絡ください。

詳細はこちら

令和5年度（2023年度）は、1923年9月1日に発生した関東大震災から100年の節目となる年です。当時川崎が誕生する1年前に震災が起こり、震災被害を関東各地で受け、その復興の中で1924年7月1日に川崎市制がスタート。関東大震災の発生当時は川崎市としてではなく「川崎町」などが栄えていた。そこから復興により令和6年度（2024年度）は、市制100周年を迎えます。この機会に、過去の災害に学び次の100年に繋げる為、「過去を学び、未来に繋げる」をテーマに、防災について改めて市民の皆さんと一緒に考え、学び、地域防災力を向上させるため、様々な事業を実施していきます。
災害が起こったときにどうするのではなく、災害前の備えとしての知識は大変重要なものとなりますので各区役所での案内やホームページをご確認ください。

今回、大塚製薬株式会社様に近日発売の紅茶フレーバー等を含め、イノラスについての勉強会をしていただきました。イノラスは少量でありながら高カロリー高タンパクと必要な栄養を補給できる医療薬品経腸栄養剤です。
ラコールなど1パックの量が多く感じ、飲みきれない方もいらっしゃるかもしれません。イノラスについては1mL 1.6Kcalで少ない量でもカロリーが取れること、飲みきれないことが少なくなることなど魅力を感じました。
今回、紅茶フレーバーを試飲させていただきましたが、私個人としてはミルクティのような後味がすっきりしていて好みでした。事務員としてイノラスを試飲することは滅多にないため、ほんとうに貴重なお時間をいただき感謝しております。
大塚製薬会社様ありがとうございました。

このたびの事務所移転に伴いまして、患者様、家族様、関係機関様よりたくさんのお祝いを頂戴いたし、厚く御礼申し上げます。
おかげ様で新たな事務所での業務が無事スタートできましたことを心から感謝申し上げます。
たくさんの素敵なお花を事務所前に飾らせていただきましたので、ほんとうにありがとうございます。

無事、事務所移転を終え6月1日より通常業務を開始しております。
これを機に、社員一同心新たに一層邁進してまいりますので、今後とも変わらぬお引き立てを賜りますようお願い申し上げます。

このたび椿クリニックは令和5年6月1日に下記住所へ移転させていただくことになりましたので謹んでご案内申し上げます。
詳しくはこちら

令和5年5月8日以降の接種について（令和5年4月18日更新）
■令和5年5月8日～8月は、次に該当する方にオミクロン株対応ワクチンでの接種を実施します。
対象者の詳細はこちらをご覧ください。
• 65歳以上の方
• 基礎疾患を有する方
• 医療従事者等
■オミクロン株対応ワクチン等を接種された方へ、4月24日(月)から順次接種券を発送します。
接種券の発送についてはこちらをご覧ください。
■接種券が届いた方で、対象に該当する方は、4月26日(水)午前8時30分～予約受付を開始します。
予約についてはこちらをご覧ください。
■今回の接種対象者で令和5年春開始接種を受けない場合、または対象者とならない場合、
今回お送りする接種券は、9月以降に実施予定の令和5年秋開始接種で必要となりますので、
大切に保管してください。
上記川崎市HPに記載がありますので、対象者の方はご確認ください。

5月1日(月)、2日(火)は通常営業。
5月3日(水)、4日(木)、5日(金)につきまして事務所はお休みとなりますが、
緊急時等の対応は通常通り行っております。
緊急連絡先にお電話下さい。

41歳お誕生日おめでとうございます！！
スタッフ一同でガジュマルと院長の顔をプリントした
どら焼きを贈らせていただきました(^^♪
いつも患者様だけでなく、スタッフ一同を支えて下さり
ほんと感謝しております！
コロナウィルスのこともあり、事務所内でささやかなお祝いを
させていただきましたが、今度は大々的に外でお祝いできたらと思います。

高齢者の方々が住み慣れた地域（日常生活圏域）で、必要な医療・介護サービス等を継続的に一体的に受けられる体制の構築（地域包括ケアシステム）をするためには、 医療と介護連携は必要不可欠であること。今後、医療の必要度が高いケースが増加する在宅療養生活を支援する為には、医療と介護の役割分担と連携強化が課題であること、これらは以前から言われ続けていますが今回の研修で再認識できた貴重な研修でした。
また今回の研修に出たもう一つの理由については、ケアマネジャーと主任ケアマネジャーの専門領域の違いや役割をクリニック内で医師、看護師を対象に正しい情報の中で理解してもらうことも目的として今回の研修に参加しました。医療機関側もケアマネジャーの役割等を正しく理解していくことが、医療・介護連携の基盤とも考える為、今後もケアマネジャー資格をもつ事務員として定期的にクリニック内外で情報を発信していきながら地域連携等の貢献に繋げていければと思います。

津田山霊園は川崎最大の公園墓地で、約1kmの参道はソメイヨシノ600本の桜並木があり、まだ満開でなかったですが圧巻でした(*´ω｀*)駐車場がないので車を停めるは少し大変ですが、それでも見る価値はありました！
桜がとてもきれいなのでご興味あるかたは是非見に行ってみてください(^^)/

院長が訪問帰りに3人の為にケーキを買ってきてくれて
他のスタッフと一緒に美味しくいただきました(^^)
お誕生日おめでとうございます♪
少し遅れましたが投稿します涙

地域の医療機関、かかりつけ医などでインフルエンザワクチンの接種を受けることができます。原則的に全額自己負担ですが、企業の健康保険組合で接種費用の補助を行っている場合があります。また、65歳以上の方など定期接種対象者の場合、市区町村によって接種費用の全額または一部の公費負担を行っています。

スミスメディカル様にCADD-Solis使用方法の勉強会をしていただきました！
癌による痛みの緩和を行っている患者様が多い当院では、CADD-Legacyを使用していますが、今後CADD-Solisを使うこともあるため今回の開催となりました。 CADD-Solisは液晶画面のため患者様でも見やすく、設定方法も簡単で感動しました！
そして一番びっくりしたのは、電源を入れたままカセット交換ができ、再設定などの手間が不要ですぐに使用できることです。電池消費が早いところはありますが、医療者も患者様も使用しやすいと感じました。
実際の機材を触れることの少ない事務スタッフも見て触ることができ、貴重な機会となりました。
スミスメディカルのご担当者様、丁寧かつ、わかりやすいご説明ありがとうございました！
写真等は当院フェースブックご参照ください。

スミス・アンド・ネフュー様に褥瘡処置に使用する軟膏や貼付材、PICO7創傷治療システムや保険請求等の勉強会をして頂きました。
カデックス軟膏にはシート状になっているものがあること、ハイドロサイトライフには仙骨用やヒール用など創傷部に合わせた形があること等、初めて知ることも多く、患者様に合わせて使用させていただきたいと思いました。
実際にハイドロサイトを自分達でも貼ってみましたが、シリコン製のため剥がす時も肌に優しく、貼り直しをしても粘着力が変わらないことに驚きました。
保険請求については、処方時の患者様の負担金額等についても教えていただき、とても勉強になりました！
今後の訪問診療にも活かしていきたいと思います。
スミス・アンド・ネフューのご担当者様、丁寧かつ、わかりやすいご説明ありがとうございました！

この度、椿クリニックは令和4年5月1日に「医療法人三春会」として法人化致しました。
令和2年4月より川崎市高津区に椿クリニックを開院以来2年、地域の皆様をはじめ
医療機関様、介護事業所様の皆様に支えられクリニックが大きく成長し、
本日の法人化の運びとなりましたことを改めて心より御礼申し上げます。
これを機にスタッフ一同決意を新たに、より一層質の高い医療をご提供できるよう
努力していく所存でございますので、今後ともご指導ご鞭撻のほどよろしく
お願い申し上げます。

当院では、「かかりつけ医」機能を有する診療所として、機能強化加算を算定しております。
〇健康診断の結果等の健康管理に係る相談に応じます。
〇保険・福祉サービスの利用等に関する相談に応じます。
〇必要に応じて、専門医・専門医療機関を紹介します。
〇かかりつけ医機能を有する医療機関は、医療機能情報提供システムにて検索できます。

サプライズのつもりがスタッフがローソクの火を探すなどバタバタし
怪しさ満載だったので気づいていたかもしれません(笑)
コロナウイルスの影響もあり、ケーキをみんなで食べることが出来ませんでしたが、
持ち帰り美味しくいただきました。
ほんとおめでとうございます！

桜の開花日は、つぼみが5～6輪の花が咲いた状態の時とされています。また、満開となる日は、花芽の約80%以上が開花した状態の時とされていて、開花宣言から満開までおよそ1週間とのことですが、高津区役所の桜については満開を迎えています。

令和2年度11月14日に高津区役所で在宅医療シンポジウムが開催されます。
当院の院長が「一人暮らしの在宅医療を考える」のタイトルで講演を行います。
参加無料になります。ぜひご参加ください。

詳細はこちら

当院がドクターズファイルに掲載されました。
ホームページ下にリンクバナーがあります。
「頼れるドクター田園都市vol.13」にも掲載されています。
ぜひご覧ください。

当院がタウンニュース（4月24日号）に掲載されました。
詳しくはこちら